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2020年8月16日  星期日
 
会刊通讯
   
 

高原上的“生命方舟”

                                         陈辉 杨庆民 卢旭升

  玉树地震发生后,解放军255医院野战方舱医疗队急赴灾区,救死扶伤。一个多月来,共接诊伤病员4844人,收治185人,手术354例,巡诊1050人次,防疫255万平方米,被当地政府和人民群众誉为高原上的“生命方舟”。

                                                    千里机动

  255医院是一所经受地震考验的医院。1976年唐山大地震,医院死伤人员三分之二。刻骨铭心的记忆使他们清楚,玉树灾区最需要的就是白衣战士。
  4月16日,医院接到上级命令,要求他们组成野战方舱医疗队火速开赴灾区。当日零时20分,由176人组成的野战方舱医疗队,在院长刘建军带领下,采取铁路输送和摩托化开进,奔赴玉树结古镇。
  经过2600公里、47小时的铁路输送和910公里、24小时的公路摩托化行军,医疗队于19日23时抵达结古镇。他们不顾疲劳,克服呕吐、头晕、胸闷等高原反应,迅速展开工作。20日6时,一所现代化的野战方舱医院开设完毕。
  野战方舱医院是我军最先进的第二代野战卫勤装备,由检验、超声、X光等12个要素单元组成,具备检伤分类、急救手术、供应洗消等功能,还能与全军各大医院通过卫星联网,实施远程专家会诊。野外快速展开后,能布设床位200张,昼夜通过伤员达400例,并能同时进行4台手术。
  医疗队中,有近百人参加过汶川抗震救灾,三分之一是骨科医生。药剂师张宏是唐山大地震的遗孤,2008年参加了汶川抗震救灾,这次又主动请战赴玉树灾区救援。
  255医院具有丰富的抗震救灾经验。34年前,在唐山地震废墟上成立了第一支医疗队,救治伤病员3000余人,被国防部评为抗震救灾先进单位。汶川地震发生后,第一时间在重灾区绵竹开设野战方舱医院进行救治,被党中央、国务院和中央军委授予“全国抗震救灾英雄集体”。

                          救死扶伤

  20日10时20分,68岁藏族老阿妈索南拉毛成为医疗队救治的第一位伤员。她在地震中右小腿严重砸伤,若不及时治疗很可能造成截肢。经过医疗队员10多天的精心治疗,老人奇迹般地下地走路了。她感激地说:“感谢共产党,感谢解放军!”
  28岁的土登格来在清理废墟时,左眼被铁器刮伤,医生梁卫丰、马俊秀使用显微器械实施手术,用比头发丝细数倍的美容缝合针线,对损伤部位进行精确吻合。半个多小时后,手术圆满成功。
  5月9日傍晚,建筑工人张永山被送到医疗队。被确诊为急性高原肺水肿合并脑水肿,生命危在旦夕。高流量面罩吸氧、股静脉插管、全程心电监护,经过近5个小时的紧急抢救,张永山的各项生命体征慢慢恢复正常。
  在开展医疗救治的同时,他们还与甘肃疾控中心联合开展防疫工作,主动承担了扎西科赛马场居民安置点的消杀灭任务,组织医疗小分队伴随救援部队到高海拔地域执行保障任务,深入偏远乡村、救援部队送医送药。

                            规范管理

  在迅速展开救治工作的同时,他们高度重视思想教育和规范管理,使这些软性无形的软科学发挥有力的服务保证作用。面对地域生疏、语言不通、就医习惯差异大、医患沟通困难的局面,全体医务人员坚持“三个无条件”,即“无条件执行抗震救灾指挥部的各项指示命令和任务要求,无条件落实地方政府提出的医疗援救需求,无条件满足受灾群众医疗救治需要”,迅速与县政府相关部门建立“六联”机制,即“领导力量联、疫病信息联、技术力量联、救治活动联、医疗保障联和安全管理联”。根据玉树灾区社会特点,及时制定下发《灾区救援医德医风十条规定》,举办“藏语夜校”,开展文明优质竞赛活动,用真诚微笑面对病人、用礼貌用语对待病人。在医疗制度落实上,修改完善接诊、分诊、导诊、急诊抢救、转诊后送、疑难病症会诊和手术知情同意、24小时轮流值班等7个方面25项制度,设立由军人和藏族医务人员组成的导医小组,整合技术骨干力量组成专家组,充分利用远程会诊优势,提高诊断正确率。坚持每周召开一次医务人员座谈会,分析医疗质量形势,查找医疗活动中存在的问题和不足,定期征求伤病员意见建议,及时制定整改措施。在医疗安全管理上,实施医疗质量全程监控、病区管理定期考核、三级查房检诊等办法。

                            扎根高原

      地震发生后,玉树县人民医院基本瘫痪。4月22日,人民医院26名懂汉语、专业基础扎实的医护人员,进入野战方舱医疗队工作,与医护人员结成帮带对子。特诊科主任杨璇和玉树县人民医院的年轻医生白玛措毛是帮带对子,她手把手地传授经验,使白玛措毛的医术明显提高。玉树县人民医院院长才仁松保说,26名医护人员在255医院的帮带结束后,将发挥传帮带的酵母作用,为灾后医疗卫生系统的重建发挥骨干作用。
  军地双方还建立了疫病信息互通互联机制。救治过程中,双方医疗资源有效整合,对伤病员数量、病情状
临况、疫情分布等信息随时沟通,对疑难问题军地医疗部门共同处置,提高了救治能力。才仁松保激动地说:“255医院先进的建设理念、发展思路,为我们灾后医疗重建提供了宝贵经验。他们的技术、他们的精神、他们的爱将永远留在玉树。”

                  作者系解放军255医院野战方舱医疗队

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